Лечение поликистоза яичников (синдрома Штейна-Левенталя)

Поликистоз яичников сравнительно малораспространенная патология женской репродуктивной сферы. Встречается она, по разным оценкам в 3-8% всех клинических ситуациях (у представительниц слабого пола детородного возраста вообще). Суть патологического процесса заключается в формировании на поверхности придатков небольших кистозных образований, сбивающих менструальный цикл и нарушающих процесс овуляции. Речь идет о сложном и комплексном заболевании полиэтиологического характера. Что же следует знать о столь непростом недуге?

Что такое поликистоз яичников

Как уже было сказано, поликистоз яичников суть патологический процесс, в ходе которого на поверхности и в тканях придатков образуются особые полостные мешкообразные структуры — собственно кисты. По своему характеру кисты представляют собой небольшие фиброзные капсулы, заполненные серозным экссудатом или межклеточной жидкостью. Они нарушают процесс овогенеза и приводят к сбоям в гормональном обмене. Не стоит путать поликистоз и мультикистоз. Мультикистоз — это совершенно иная патология, суть которой заключается в образовании множества фолликулов. Встречается подобная проблема в разы чаще и представляет меньшую опасность для фертильного здоровья представительницы слабого пола.

Поликистозные яичники

Диагностика: основные признаки и симптомы

Причины становления патологического процесса многообразны, потому с полным правом можно назвать поликистоз многофакторным процессом. Среди характерных причин выделяют:

  • Гинекологические заболевания. Обуславливают проблему в 70% случаев (по разным оценкам, речь может идти и о больших цифрах). Воспаление яичников, эндометриоз, фиброма матки, полипоз, все это заболевания, которые выступают триггерами начала патогенного процесса в придатках. Связь нескольких заболеваний смазана, потому с точностью сказать, почему в данном случае возникает поликистоз довольно сложно.
  • Наследственность, отягощенная поликистозом. Если у женщин-родственниц пациентки присутствовал мульти- или поликистоз, с большой долей вероятности заболевание проявится в фенотипе у представительницы слабого пола. Почему так? Сам по себе поликистоз по наследству не передается, это невозможно. Наследуются особенности гормонального фона, эндокринной системы, что обуславливает повышенную вероятность становления недуга. К счастью, при соблюдении правил профилактики можно избежать появления недуга.
  • Заболевания эндокринологического профиля. Сюда входят: сахарный диабет, болезни коры надпочечников, патологии гипоталамо-гипофизарной системы, возникающие по причине опухолевого или травматического поражения, недуга щитовидной железы и иные заболевания нередко приводят к поликистозу. Описываемая патология определяется гормональными причинами в подавляющем большинстве случаев. Виновниками выступают гормоны-эстрогены, которые вырабатываются яичниками. Эндокринная система — хрупкая структура. Как только страдает один элемент, все остальные подобно костяшкам домино следуют за ним. Возникает замкнутый круг: яичники не вырабатывают гормоны или вырабатывают их в недостаточных количествах, возникают кисты, придатки работают еще менее активно.
  • Экологические факторы. Потребление некачественной воды, большое количество солей тяжелых металлов в организме. Эти и иные факторы окружающей среды негативно сказываются на состоянии организма.
  • Высокий индекс массы тела. Чем более тучная женщина, тем вероятнее становление рассматриваемой болезни. Связь прямая — повышение веса, избыток жировой ткани приводят к усиленному липидному обмену и, следовательно, сниженному обмену эстрогенов.
  • Непостоянные интимные контакты. Сексуальные связи, желательно с одним партнером — залог здорового и нормального обмена веществ. Потому сексуальная активность представляет собой важную составляющую здоровой жизни представительницы слабого пола.
  • Аборты, тем более частые. Вызывают травматическое поражение органов малого таза. Нарушается овуляция, нарушаются все репродуктивные функции. Поликистоз в данном случае — меньшее из многих зол.
  • Употребление гормонов. Тем более бесконтрольное. Препараты противозачаточного спектра (Ярина, Белара и иные) нарушают баланс женских специфических веществ в организме. Итог — поликистоз, мультифолликулярные придатки и др.
  • Стимуляция придатков при ЭКО. Вызывает мультикистоз, поликистоз, мультифолликулярные яичники.
  • Тяжелое течение беременности, сложные роды

Все это множественные факторы, приводящие к проблемам гинекологического профиля. При этом в изолированной форме встречаются они крайне редко. Как правило, речь идет о комплексе проблем.

Признаки и симптомы поликистоза весьма неспецифичны. Это значит, что без диагностических мероприятий объективного характера определиться с болезнью попросту невозможно.

Среди типичных проявлений поликистоза выделяют:

  • Увеличение яичников. Скорее объективный признак, чем субъективный фактор. В большинстве случаев женщина не замечает проблемы. Возможны легкие боли, дискомфорт в нижней части живота, тянущие ощущения, синестопатические чувства (на поздних стадиях течение болезни).
  • Бесплодие. О бесплодии принято говорить при присутствии одновременно трех факторов: женщина практикует сексуальные контакты не менее чем раз в месяц, в течение года не наступает беременности, у партнера с репродуктивной системой все нормально. Нарушения фертильности — визитная карточка поликистоза.
  • Изменения характера менструаций. Наблюдается либо полное отсутствие месячных, либо скудные выделения. Симптом неспецифичен, характерен для множества заболеваний женской половой сферы.
  • Рост массы тела. Провоцируется нарушениями метаболизма эстрогенов в организме.
  • Нарушения овуляции: она также не наступает, поскольку фолликулы не успевают созреть, яйцеклетка не выходит в полость матки, либо не может закрепиться.

Проблемой описанного профиля занимаются врачи-гинекологи в тандеме с эндокринологами. На первичной консультации специалисты опрашивают пациентку, выявляют характерные жалобы, их длительность, давность, характер и иные важные факторы. Производится сбор анамнеза (выявляется, какими болезнями страдала женщина в течение жизни). Важно уточнить следующие моменты:

  • Как часто практикуются сексуальные контакты, с одним ли партнером?
  • Есть ли у представительницы слабого пола дети?
  • Присутствуют ли выделения в межменструальный период?

Как правило, все элементы выясняются с помощью стандартного опросника. Требуется тщательно провести первичную диагностику, дабы определить верный вектор дальнейшего исследования. Показаны следующие диагностические мероприятия:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, в первую очередь яичников. УЗИ дает возможность определиться с типичными эхопризнаками поликистоза.
  • Требуется провести дифференциальную диагностику с опухолями и иными структурами. Потому необходимо в спорных случаях назначить МРТ/КТ-диагностику, желательно с контрастным усилением.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Показана диагностическая лапароскопия.
эхопризнаки поликистоза
Эхопризнаки поликистоза яичников
УЗИ СПКЯ
Синдром поликистозных яичников на УЗИ

В комплексе указанных мероприятий для постановки и верификации диагноза вполне достаточно.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна-Левенталя)

Синдром поликистозных яичников — это, собственно, наименования описываемого недуга. У женщин с синдромом Штейна-Левенталя нарушена выработка половых стероидов. Равновесие сдвигается в сторону мужских гормонов (тестостерона и других). Женских эстрогенов, наоборот, становится относительно мало. Рекомендуется придерживаться нескольких профилактических рекомендаций:

  • Следует поддерживать регулярные сексуальные контакты с одним и тем же партнером. Регулярная половая жизнь — основа нормального полового здоровья.
  • Следует отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Как то, так и другое — убийцы, как сексуальности, так и фертильности. Максимально допустимая доза алкоголя в сутки составляет не более 40 миллилитров.
  • Стоит правильно питаться. Рацион должен быть витаминизированным, как можно больше продуктов растительного происхождения, как можно меньше копченого, жирного, жареного.
  • Нужно контролировать массу тела.
  • Не стоит делать аборты.
  • Важно своевременно лечить все заболевания гинекологического профиля.
  • Необходимо применять витаминно-минеральные комплексы (витамин Е, иные витамины, фолиевую кислоту в форме таблеток для перорального приема).

В большинстве случаев можно предотвратить поликистоз. Главное соблюдать несколько нехитрых правил.

Лапароскопия

Малоинвазивная методика терапии и диагностики при поликистозе. Назначается при подозрениях на злокачественное поражение придатков и отсутствие эффекта от консервативного лечения кист. Через проколы вводятся хирургические инструменты, проводится удаление кистозных полостей либо взятие материала для биопсии. Лапароскопия требуется далеко не всегда.

Лапароскопическая операция при диагнозе поликистоз яичников.

Можно ли забеременеть при поликистозе

Без лечения забеременеть не получится. Кисты мешают нормальному овогенезу и не позволяют закрепиться яйцеклетке.

Народные средства лечения СПКЯ

Эффективен лишь один рецепт. Боровая матка. Готовится следующим образом. Следует взять столовую ложку измельченного сырья, залить стаканом кипятка. Заваривать 15 минут. Принимать по 2 чайных ложки за полчаса до еды. Курс терапии — до двух недель. В основном же рекомендуется применять традиционные лекарственные средства широкого спектра для терапии женских половых недугов:

  • Верошпирон (диуретик).
  • Дюфастон.
  • Клостилбегит.

Дюфастон (дидрогестерон)

Травы в большинстве случаев недейственны. Не стоит тратить время на них. Показаны препараты или же операция (резекция пораженных участков).

Поликистоз — болезнь серьезная. Требуется тщательно подойти к диагностике и лечению. Самотерапия неэффективна. Рассчитывать на положительный исход лечения можно только обратившись к специалисту.

Где лечить в Москве

Центр акушерства и гинекологии КулаковаНаучный центр акушерства и гинекологии имени Кулакова в Коньково
Отделение ультразвуковой и функциональной диагностики Центра имени Кулакова является уникальным в своем роде. Здесь возможно проведение следующих исследований: УЗИ при беременности, 3D/4D (сканирование), 3D/4D эхография, кардиотокография (КТГ), допплерография (допплерометрия) во время беременности, ЭХОКГ плода, эхогистерография (эхоГГ), допплерометрия маточных сосудов, оценка репродуктивного потенциала матки, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.



НИИ Гастроэнтерологии в ПеровоМосковский клинический научный центр на шоссе Энтузиастов в Перово
В МКНЦ применяются современные диагностические методы и методик при заболеваниях женских половых органов – ультразвуковая диагностика, компьютерная и магнитно-резонансная томография, цитологическое, гистологическое, иммуногистохимическое исследования, видеокольпоскопия, гистероскопия, аспирационная биопсия, 2D и 3D лапароскопия.


 
Популярное
Лейомиома матки: причины, диагностика и лечение
Женская репродуктивная система — это сложная и комплексная структура, которая подвержена изменениям, в том числе неопластического характера. Одна из наиболее частых опухолей половой сферы представительниц слабого пола — лейомиома. Что это ...
Читать далее
Лечение эндометриоза шейки матки у женщин после 40 лет
Эндометриоз представляет собой крайне распространенное гинекологическое заболевание (патологию женского профиля), в ходе которого клетки, гистологически и цитологически идентичные клеткам эндометрия распространяются за пределы матки, где им «положено» быть. Наблюдается разрастание. ...
Читать далее
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки представляет собой язвенно-дегенеративное поражение внешней оболочки зева указанной анатомической структуры. В ходе патологического процесса происходит разрушение наружной оболочки влагалищной части шейки с формированием стойких дефектов. По своему ...
Читать далее
Лейомиома матки: причины, диагностика и лечение
Лечение эндометриоза шейки матки у женщин после 40
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *