Что такое сальпингоофорит у женщин: симптомы и лечение

Сальпингоофорит, согласно стандартной медицинской выкладке, представляет собой острое или хроническое (также возможно подострое) воспаление тканей яичников и маточных труб. Код по МКБ.10 — N70. Это совместное заболевание, которое, в подавляющем большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Крайне редко имеет место изолированный процесс с воспалением только яичниковых структур или маточных труб. Потому сальпингофорита можно ожидать при оофорите (поражении яичников) или же воспалении маточных труб.

Сальпингоофорит у женщин

Частота распространенности заболевания составляет, порядка, 15% всех обращений к гинекологу по поводу болей в нижней части живота. Прогноз заболевания напрямую зависит от своевременности диагностики и обширности процесса. Нередко сальпингоофорит сопровождается воспалением маточных структур. Что же нужно знать о столь непростой болезни?

Симптомы

Симптоматика заболевания весьма неспецифична. Сальпингоофорит начинается с восходящего проникновения инфекции из влагалища и цервикального канала в маточные трубы, а также яичники.

  • Самый первый симптом сальпингоофорита — это болевой синдром. Боли внизу живота наблюдаются при всех гинекологических состояниях или, по меньшей мере, при большинстве оных. Дискомфорт имеет ноющий, тянущий характер, развивается спонтанно. Усиливается при физической активности. Начинается внезапно.
  • Выделения. Гнойного или гнойно-серозного характера. Наблюдаются при поражении маточных труб и яичников всегда.
  • Нарушения менструального цикла. Он существенно запаздывает. Могут обнаруживаться выделения межменструального характера.
  • Явления бесплодия (примерно у каждой пятой пациентки).

Можно ли забеременеть при текущем сальпингоофорите или сразу после него? От бесплодия страдают не все, однако в период обострения или остро текущего процесса не рекомендуется планировать беременность. В любом случае, указанный вопрос решается на усмотрение лечащего гинеколога после тщательного обследования и лечения.

Причины возникновения

Причины развития сальпингофорита множественны. Болезнь имеет полиэтиологический и многофакторный характер, потому требуется тщательно обследовать женщину. Тем не менее, говорить можно и о трех группах факторов развития болезни. Первая касается проникновения в анатомические структуры вирусов и бактерий. Вторая группа факторов касается снижения общего и местного иммунитета. Наконец третья группа — это причины, косвенно влияющие на начало патологического процесса.

Возбудители сальпингоофорита множественны. Среди наиболее часто встречающихся патогенных микроорганизмов можно назвать:

  • Гонококки. Проникают в половые структуры при незащищенном половом контакте. Наиболее часто болеют женщины, страдающие активной формой гонореи.
  • Стрептококки. Вызывают поражение маточных структур, труб, а также яичников в несколько меньшей степени и реже.
  • Стафилококки. Наиболее опасные микроорганизмы, провоцирующие массивные поражения половых органов. Опасны тем, что способны формировать стойкие к воздействию антибактериальных препаратов конгломераты себе подобных. Такие колонии не так-то просто уничтожить: антибиотик убивает верхний слой, более глубокие же слои не подвергаются воздействию препарата. Потому при подборе терапии важно назначать адекватную дозировку.
  • Кишечная палочка. Входит в структуру условно-патогенной флоры, потому встречается у всех без исключения представительниц слабого пола. Кишечная палочка вызывает сальпиногоофорит в 25-40% случаев (по разным оценкам).
гонококки в гное
Гонококки в гное: окраска по Граму и Леффлеру (метиленовым синим)

Перечень возбудителей неполный. Дополнительно речь может идти о микоплазме, уреаплазме, хламидиях (вызывают тяжелые поражения половых структур).

Вторая группа факторов, как уже было сказано, связана со снижением интенсивности работы иммунной системы. Наблюдается подобное по целому ряду причин:

  • Табакокурение. Женский организм представляет собой более хрупкую систему, нежели мужской. Потому табачный дым, никотин, смолы и продукты горения сигарет сказываются на сосудах, а значит и на скорости движения иммунных клеток организма. Иммунитет снижается, наблюдается дефицит.
  • Злоупотребление алкоголем. При приеме спиртного важно не злоупотреблять. Максимальная дозировка в сутки составляет до 50 миллилитров качественного вина или винного напитка. Большее количество сказывается на состоянии защитной системы тела столь же негативным образом, что и курение.
  • Частые переохлаждения. Сказываются на состоянии иммунной системы негативным образом по причине стеноза крупных сосудов тела.
  • Острые инфекционно-воспалительные заболевания, также хронические очаги инфекционного поражения.
  • Частые острые респираторные вирусные инфекции. Вызывают снижение интенсивности иммунного ответа. Подтачивают защитные силы тела изнутри, исподволь.

Наконец третья группа, это факторы, косвенно влияющие на становление проблемы. Среди характерных причин косвенно влияющих на развитие заболевания можно выделить:

  • Начало менструального цикла. В комплексе с переохлаждением сказывается на вероятности становления сальпингоофорита.
  • Травматические поражения органов малого таза при проведении оперативных вмешательств на половых структурах (аборты, выскабливания и иные манипуляции подобного рода). Также речь может идти о чрезмерно активных половых актах, травмирующих родовые пути и цервикальный канал. Подобные микротравмы — это врата для инфекционного возбудителя.
  • Установка внутриматочных контрацептивов. Вызывает микротравмы постоянного характера. Потому постановка спирали должна проводиться только опытным врачом, также женщине рекомендуется постоянно наблюдаться у гинеколога и обследовать яичники и маточные трубы.
  • Эндометрит, метроэндометрит. Воспаление слизистой оболочки полости матки и эндометрия. В данном случае сальпингоофорит выступает вторичной патологией по отношению к основному заболеванию.
  • Аднексит.
  • Заболевания эндокринного профиля. В первую очередь сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой.
  • Переутомления, хронические стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Вполне может быть, что возникший сальпингоофорит является следствием физиологических процессов в организме. В первую очередь приходится говорить о начале менструального цикла, а также о беременности (так называемый послеродовой сальпингоофорит).

Вот основной перечень причин. Сальпингоофорит начинается при сочетании нескольких факторов.

Классификация по типу:

Подострый

Наблюдается интенсивная боль, повышение температуры тела до уровня 37,5 градусов Цельсия. Дискомфорт иррадиирует в анальное отверстие, лобковую область. По характеру течения болезни она напоминает нечто среднее между острым и хроническим сальпингоофоритом.

Острый

Острый сальпингоофорит начинается стремительно. Развиваются явления острого живота: пациентка жалуется на разлитые боли без конкретной локализации, иррадиирущие в поясницу. Температура тела поднимается до фебрильных отметок (свыше 38,1 градуса Цельсия). Отмечаются обильные серозные или гнойно-серозные выделения, что свидетельствует в пользу тяжелого инфекционного процесса. Как правило, патологический процесс имеет односторонний характер. Без своевременного лечения начинается двустороннее поражение анатомических структур. Возможно развитие осложнений, в том числе расплава яичника, разрывов тканей, перитонита и т.д. На долю острого течения болезни приходится не более 40% всех клинических ситуаций.

Хронический сальпингоофорит

Протекает в вялотекущей форме. Наблюдаются слабые боли в нижней части живота, локализованы они в области лобка, в проекции матки и яичников. Как правило, наблюдаются они со стороны пораженного яичника. Температура тела сохраняется на уровне нормы или чуть повышена. Выделения скудные. Нарушения менструального цикла присутствуют всегда.

Ремиссии хронического сальпингоофорита короткие, обострения частые.

Виды по локализации

В гинекологии выделяют три вида сальпиногофорита по данному критерию.

Левосторонний

Левосторонний сальпингоофорит встречается наиболее часто ввиду анатомических особенностей. Наблюдаются все типичные симптомы острого поражения тканей органов малого таза.

Правосторонний

Правосторонний сальпингоофорит встречается в разы реже. Преобладают явления хронической формы болезни.

Двухсторонний сальпингоофорит

Исключительно редкая патология. Влечет за собой становление абсолютного бесплодия, не поддающегося коррекции.

Лечение

Терапия проводится исключительно медикаментозными препаратами, никаких народных средств! В исключительных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления яичника и пораженной трубы. Назначаются следующие препараты:

  • Антибиотики. В первую очередь Вильпрофен Солютаб и иные макролиды.
  • Противовоспалительные. Например, Кетопрофен, Кеторолак, Найз, Ибупрофен.
  • Обезболивающие на основе метамизола натрия: Анальгин, Баралгин.
  • Диуретики.
  • Отдельно нужно отметить Тержинан.

Препараты могут назначаться как в форме таблеток, так и в форме свечей.

Хирургическое вмешательство представлено лапароскопией. Лечение проводится в домашних условиях или, в сложных случаях, в условиях стационара.

Сальпингоофорит — сложное заболевание с противоречивым прогнозом. Дабы рассчитывать на благоприятный исход, нужно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.


 

Популярное
Гарднереллез у женщин: основные симптомы и лечение баквагиноза
Гарднереллез – один из самых распространенных вариантов бактериального вагиноза. Вызывается условно-патогенным микроорганизмом. Чаще всего встречается у женщин фертильного возраста. Что такое гарднереллез? Гарднереллез – это дисбактериоз влагалища, номер по МКБ 10 – ...
Читать далее
Уреаплазмоз у женщин: симптомы и лечение
Уреаплазмоз представляет собой острое инфекционно-воспалительное заболевание венерологического профиля. На деле это означает, что провоцируется данный недуг незащищенными половыми контактами (то есть является инфекцией, передающейся преимущественно половым путем). Уреаплазма различных видов (species) ...
Читать далее
Бартолинит у женщин: симптомы и лечение
Бартолиновы железы располагаются в основании входа во влагалище и выполняют важную анатомическую функцию. Суть ее заключается в выработке специфического секрета (смазки), благодаря которой слизистая половых путей находится во влажном состоянии, ...
Читать далее
Гарднереллез у женщин: основные симптомы и лечение баквагиноза
Уреаплазмоз у женщин: симптомы и лечение
Бартолинит у женщин: симптомы и лечение

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *